Primena sistema zavojnica u tehnici aneurizme širokog vrata

Aneurizme širokog vrata oduvijek su bile teška tačka u liječenju endovaskularne embolizacije. Kako spriječiti da mikrokole vire u matičnu arteriju kada je punjenje zadovoljavajuće je ključ za okluziju aneurizme širokog vrata. Koriste se sljedeće tehnike embolizacije:
(1) Basket tehnika. Prvo, jedan ili više trodimenzionalnih mikrozavojnica se ubacuju u šupljinu aneurizme, a korpa se formira u šupljini aneurizme koristeći prostornu rastezljivost trodimenzionalnih mikrokolucija nakon oslobađanja. Umetnute mikrokole se zatim ubacuju tako da ne vire u matičnu arteriju dok se aneurizma potpuno ne začepi. Ova tehnika je jednostavna i laka za izvođenje, ali nedostatak je što ponekad zavojnice i dalje strše prema van nakon embolizacije.
(2) Tehnika rekonstrukcije uz pomoć balona. Kako bi se spriječilo da mikrocoil štrči u matičnu arteriju, nakon što je mikrokateter umetnut u šupljinu aneurizme, kroz vodeći kateter se ubacuje balon kateter koji se ne može odvojiti do otvora aneurizme, a balon se puni da blokira aneurizma. Otvorite aneurizmu, a zatim koristite prvu metodu za okluziju aneurizme. Ova tehnika je bolje oblikovana, ali nedostatak je što je potrebno blokirati protok krvi.
(3) Tehnika rekonstrukcije potpomognuta stentom prvo oslobađa arterijski stent da pokrije otvor aneurizme, zatim ubacuje mikrokateter u šupljinu aneurizme kroz mrežicu arterijskog stenta i šalje mikrokolu da začepi aneurizmu. Ovaj nedostatak, ali potporna sila specijalnog nosača je nedovoljna. U ovoj grupi, 2 slučaja aneurizme širokog vrata su embolizovana prvom metodom, embolizacija je bila zadovoljavajuća, a mikrocoil nije virio u matičnu arteriju.