BADDASS tehnika je kombinovana tehnika trombektomije predložena 2019. godine. Odnosno, balon vodilica sa velikim distalnim pristupnim kateterom sa dvostrukom aspiracijom sa stent-retriverom kao standardnim pristupom za trombektomiju. Standardni rad BADDASS tehnologije zahtijeva da se stent za trombektomiju i srednji kateter povuku kao cjelina, što slabi prednosti svih materijala u BADDASS tehnologiji. Za mekani tromb sa malim opterećenjem, kada stent dođe do velikog krvnog suda tokom procesa izvlačenja, tromb ugrađen u stent lako otpadne zbog ekspanzije stent retrivera i napetosti žice za vođenje stenta . Za ove pacijente može biti prikladnije koristiti stent za trombektomiju za izvlačenje iz srednjeg katetera, nakon čega slijedi aspiracija srednjeg katetera u istom položaju. Ako je tromb izvađen iz stenta, fragmenti tromba odsječeni vrhom katetera mogu se ekstrahirati kontinuiranom aspiracijom srednjeg katetera. Ako tromb nije izvađen, srednji kateter se nastavlja do tromba, što je ekvivalentno kontinuiranoj stentu i aspiracijskoj trombektomiji. Osim toga, BADDASS tehnika je glomaznija od standardne tehnike PLIVANJA. Neki pacijenti mogu odgoditi oporavak distalne perfuzije. A cijeli sistem trombektomije je skup, što je skup način za neke pacijente. Međutim, za složene pacijente s velikim opterećenjem tromba, BADDASS tehnologija može bolje odražavati svoje prednosti.
BADDASS tehnika uključuje nekoliko komponenti, uključujući mikrokateter, vodilicu za balon i stent retriver. Prvi korak je promicanje mikrokatetera do mjesta ugruška, koristeći navođenje u realnom vremenu. Kada je mikrokateter na mestu, vodilica balona se zatim pomera preko mikrokatetera. Vodič balona je naduvan kako bi se spriječio protok krvi i stvorila stabilna platforma za sljedeći korak, koji uključuje napredovanje katetera za distalni pristup velikog otvora.
Kateter velikog otvora dizajniran je da omogući dvostruku aspiraciju, što poboljšava sposobnost uklanjanja ugrušaka iz ciljne žile. Nakon što je kateter postavljen, stent retriver se provlači kroz kateter i postavlja preko ugruška. Stent-retriver tada hvata ugrušak, a vodilica balona se ispuhuje, omogućavajući da se protok krvi nastavi.
Jedna od ključnih prednosti BADDASS tehnike je što omogućava potpunije i efikasnije uklanjanje ugrušaka. Ovo je važno jer nepotpuno uklanjanje ugrušaka može dovesti do reperfuzijske ozljede, što može pogoršati ishod pacijenta. Osim toga, upotreba vodilice za balon i katetera za dvostruku aspiraciju smanjuje rizik od distalne embolizacije, koja može blokirati manje krvne žile u mozgu i uzrokovati dodatna oštećenja.
Još jedna prednost BADDASS tehnike je da se može koristiti kao standardni pristup kod pacijenata sa akutnim moždanim udarom. To znači da ga mogu brzo implementirati obučeni pružaoci zdravstvenih usluga bez potrebe za dodatnom specijaliziranom obukom ili opremom. To omogućava brži i efikasniji tretman, što može imati značajan utjecaj na ishod pacijenata.