Interventna radiologija je područje medicine koje brzo napreduje i uključuje upotrebu minimalno invazivnih procedura za dijagnosticiranje i liječenje različitih medicinskih stanja. Embolizacija je jedan takav postupak koji uključuje upotrebu embolijskih agenasa za ometanje ili blokiranje protoka krvi u određenom dijelu tijela, kao što je tumor ili aneurizma. Ova tehnika je revolucionirala liječenje mnogih bolesti i postala je standardna procedura u interventnoj radiologiji.
Embolički agensi su materijali koji se ubrizgavaju u krvni sud kako bi blokirali ili usporili protok krvi u određenom dijelu tijela. Izbor embolijskog sredstva ovisi o prirodi ciljne žile ili lezije i željenom efektu. Dostupni su različiti tipovi embolijskih agenasa s različitim svojstvima i mehanizmima djelovanja, koji se mogu široko klasificirati u dvije kategorije: čestice i tekućine.
Čvrsti agensi su male čestice koje se ubrizgavaju u krvni sud i blokiraju protok krvi fizičkim začepljenjem žile. Ove čestice mogu biti napravljene od različitih materijala kao što su mikrosfere, čestice polivinil alkohola (PVA) i želatinske pjene. Mikrosfere su male perle napravljene od biokompatibilnih materijala koje mogu varirati u veličini i obliku. Obično se koriste za liječenje tumora jetre, fibroida materice i raka prostate. PVA čestice su također male kuglice koje se mogu ubrizgati u krvne žile kako bi blokirale protok krvi u određeno područje. Posebno su korisni u liječenju fibroida maternice, arteriovenskih malformacija i traumatskih krvarenja. Želatinska pjena je privremeni embolički agens koji se koristi za blokiranje protoka krvi tokom procedura kao što su embolizacija arterija maternice, okluzija jetrene arterije i embolizacija bubrežnih arterija.
Tečni agensi za emboliju su materijali koji se ubrizgavaju kao tekućina i stvrdnjavaju kako bi ometali protok krvi. Ovi agensi mogu biti napravljeni od različitih materijala kao što su etilen vinil alkohol (EVOH), cijanoakrilat i lava. EVOH je biokompatibilni polimer koji se obično koristi za liječenje arteriovenskih malformacija, duralnih arteriovenskih fistula i aneurizme. Cijanoakrilat je tvar slična ljepilu koja polimerizira kada dođe u kontakt s krvlju. Koristi se za liječenje vaskularnih malformacija, aneurizme i krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Lava je tekući embolički agens koji se stvrdnjava kada dođe u kontakt sa rastvaračem. Koristi se za liječenje arteriovenskih malformacija, aneurizme i određenih tumora mozga.
Upotreba embolijskih sredstava u interventnoj radiologiji ima nekoliko prednosti. Prvo, to je minimalno invazivna procedura koja ne zahtijeva rezove. To znači da pacijenti imaju manje ožiljke, manje bolova i kraće vrijeme oporavka u odnosu na tradicionalne kirurške zahvate. Drugo, embolizacija se može izvesti u lokalnoj anesteziji, što je čini sigurnijom za pacijente koji ne podnose opću anesteziju. Treće, embolizacija je precizna i ciljana procedura koja može selektivno blokirati protok krvi u ciljno područje, bez utjecaja na okolna zdrava tkiva. Time se smanjuje rizik od komplikacija i poboljšava ishod zahvata.
Sve u svemu, embolični agensi su suštinski alat u polju interventne radiologije. Revolucionirali su tretman mnogih medicinskih stanja pružajući sigurnu i efikasnu alternativu tradicionalnim hirurškim procedurama. Čvrsti agensi i tekući embolički agensi imaju različita svojstva i mehanizme djelovanja, što ih čini pogodnim za različita medicinska stanja. Međutim, izbor embolijskog sredstva ovisi o stručnosti interventnog radiologa i specifičnim potrebama pacijenta. Embolizacija ima mnoge prednosti u odnosu na tradicionalne hirurške procedure i vjerovatno će se njena upotreba nastaviti povećavati u godinama koje dolaze, doprinoseći poboljšanju ishoda pacijenata.