Moždani udar je jedan od vodećih uzroka smrti i invaliditeta širom svijeta. Posljednjih godina, mehanička trombektomija se pojavila kao efikasan tretman za akutni ishemijski moždani udar uzrokovan okluzijama velikih krvnih žila. Otkako je Solumbra tehnologija predložena 2012. godine, SWIM tehnologija je doživjela mnoga tehnička poboljšanja, od ARTS tehnologije 2016., SAVE tehnologije 2018. do današnje SWIM tehnologije, puni naziv SWIM tehnologije je Stent Retriever češljanje s intrakranijalnom potpornom aspiracionom kateterom za mehanički Trombektomija. Među različitim tehnikama koje se koriste za mehaničku trombektomiju, SWIM je stekao popularnost zbog svoje visoke stope uspješnosti i povoljnih kliničkih ishoda. SWIM tehnologija se zasniva na trombektomiji stenta kao kamenu temeljcu, u kombinaciji sa aspiracijom katetera kako bi se realizovala sveobuhvatna tehnologija lečenja dvostrukog mehanizma hvatanja stenta i aspiracije katetera.
Tehnika plivanja
Tehnika SWIM uključuje korištenje kombinacije uređaja za uklanjanje tromba iz okluzivne žile. Postupak počinje umetanjem intrakranijalnog potpornog katetera u zahvaćenu žilu. Kateter služi kao vodič za druge uređaje koji se koriste u postupku.
Stent retriver se vodi kroz kateter i stavlja u zahvaćenu žilu i izvan mjesta okluzije. zatim se stent postavlja manipulirajući njime da se proširi i uhvati tromb. Stent se zajedno s trombom zatim povlači natrag u kateter i uklanja iz krvnog suda.
Uz stent retriever, tehnika SWIM također koristi upotrebu aspiracijskih katetera. Ovi kateteri se koriste za uklanjanje preostalih ugrušaka koji mogu ostati nakon upotrebe stent retrivera. Aspiracijski kateter se ubacuje kroz kateter vodič i usmjerava prema mjestu okluzije. Zatim se na kateter primjenjuje negativan pritisak, koji aspirira ugrušak i uklanja ga iz žile.
Prednosti plivačke tehnike
SWIM tehnika ima nekoliko prednosti u odnosu na druge tehnike mehaničke trombektomije. Prvo, kombinacija retriver stenta i aspiracionog katetera osigurava da se većina tromba ukloni iz krvne žile kako bi se smanjio rizik od ponovne okluzije.
Drugo, upotreba intrakranijalnog potpornog katetera pruža dodatnu podršku tokom zahvata kako bi se smanjio rizik od ozljede krvnih žila. Ova podrška također omogućava bržu i lakšu navigaciju vađenja stenta i aspiracionog katetera kroz krvnu žilu.
Konačno, kliničke studije su pokazale da je tehnika SWIM povezana s visokom stopom uspješne reperfuzije i niskom stopom komplikacija. Visoka stopa uspješnosti može poboljšati kliničke ishode za pacijente, uključujući smanjenu invalidnost i nižu stopu mortaliteta.
Tehnika SWIM predstavlja efikasnu i sigurnu opciju za liječenje akutnog ishemijskog moždanog udara uzrokovanog okluzijama velikih krvnih žila. Pokazalo se da kombinacija stent retrivera i aspiracijskog katetera uz korištenje intrakranijalnog potpornog katetera daje optimalne rezultate uz minimalan rizik. Stoga je tehnika SWIM postala popularan izbor među interventnim neuroradiolozima za liječenje akutnog ishemijskog moždanog udara.