Na konferenciji LINNC China 2024, mnogi doktori su strastveno raspravljali o medicinskim slučajevima aneurizme i uobičajenim problemima u medicini aneurizme. Hajde da pogledamo.
I. Koji tretman treba izabrati u slučaju aneurizme lijeve cerebralne tromboze? Medicinska slika je sljedeća:
Profesor Ye Ming iz bolnice Xuanwu Medicinskog univerziteta Capital:
Ako je pacijent relativno mlad, na osnovu razmatranja dugoročne prognoze, prednost će imati kraniotomija i operacija klipinga. Ako je pacijent stariji, može se razmotriti endovaskularno liječenje, a embolizacijski tretman će se provoditi uglavnom na nekim opasnim područjima. Implantacija uređaja za usmjeravanje protoka krvi neće biti odabrana kao metoda liječenja, jer ovdje postoje određeni rizici u implantaciji uređaja za usmjeravanje protoka krvi, a lezija se nalazi na lijevoj strani. Jednom kada dođe do ishemijskog događaja, on može ozbiljno utjecati na kvalitetu života pacijenta.
Profesor Moret iz Francuske:
Uzimajući u obzir dugoročnu prognozu, operacija kraniotomije i klipinga zaista se može odabrati. Međutim, na osnovu velikog broja dosadašnjih rezultata istraživanja, sigurnost i djelotvornost implantacije uređaja za usmjeravanje protoka krvi za liječenje aneurizme na bifurkaciji srednje moždane arterije je u određenoj mjeri potvrđena, a također je jedan od načina liječenja. opcije.
Profesor Viktor iz bolnice St' Michael's:
Iako metoda liječenja implantacije uređaja za usmjeravanje protoka krvi ima rizik od ishemije, neosporno je da je operacija klipinga ove aneurizme također puna poteškoća i rizika. Možda sam sklon da za liječenje odaberem embolizaciju potpomognutu stentom.
II. Za aneurizme koje su i dalje vidljive nakon WEB operacije, da li im je potrebno liječenje?
Profesor Spelle iz Francuske:
Preporučuje se da prvo završite Dyna CT. Ako se snimljeni dio aneurizme nalazi unutar aneurizme, rizik od rupture aneurizme i krvarenja je nizak i možete nastaviti čekati neko vrijeme kako biste uočili okluziju aneurizme. Ako se snimljeni dio aneurizme nalazi izvan aneurizme, može biti potrebno ponovno liječenje.
Profesor Guan Sheng iz Prve pridružene bolnice Univerziteta Zhengzhou:
Potrebno je obratiti pažnju na primjenu antiagregacijskih lijekova kod pacijenata. Neki pacijenti će uzimati monoklonska antitijela nakon WEB operacije. Ako ponovni pregled tokom perioda kontinuirane terapije pokaže da je aneurizma i dalje vidljiva, antiagregacijski lijekovi se mogu prekinuti i opservacija se može nastaviti neko vrijeme. U slučajevima kada se neki od vidljivih dijelova nalaze izvan WEB-a, okluzija se može pojaviti i nakon prestanka uzimanja antitrombocitnih lijekova.