Na konferenciji LINNC China 2024, doktori su vodili burnu diskusiju o slučaju aneurizme prednje komunikacione arterije sa rupturom ćerke vrećice. Različiti ljekari su predlagali različite planove liječenja. Hajde da pogledamo.
Filmovi aneurizme prednje komunikacione arterije sa rupturom ćerke vrećice prikazani su u nastavku:
Profesor Spelle iz Francuske:
Odlučili smo da implantiramo WEB u tijelo proksimalne aneurizme radi liječenja. Nakon WEB implantacije, subsac aneurizme se više nije vizualizirao, a aneurizma nije pukla i ponovo krvarila. Međutim, ova aneurizma se ponovila, vjerovatno zbog problema male veličine WEB-a.
Profesor Zhu Liangfu iz Henana, Kina:
Više volim embolizaciju potpomognutu stentom. Jedna od glavnih prednosti WED-a u liječenju rupturiranih aneurizme je da može izbjeći upotrebu antitrombocitnih lijekova. Pojava tirofibana značajno je smanjila učestalost komplikacija od upotrebe stentova u akutnoj fazi.
Profesor Li Qiang iz Šangaja, Kina:
Mislim da intravenski tirofiban nije bio u stanju značajno smanjiti trombotičke događaje uzrokovane nedovoljnom pripremom trombocita u odnosu na klasična oralna dualna antitijela. Osim toga, neki pacijenti će možda morati primiti ventrikularnu drenažu ili čak kraniotomiju radi daljnjeg liječenja nakon embolizacije. U tom slučaju, upotreba antitrombocitnih lijekova povećat će odgovarajući rizik od krvarenja. Pojava tirofibana je zaista donela neke pogodnosti za akutnu embolizaciju potpomognutu stentom, ali je očigledno bolje ako se upotreba antiagregacionih lekova može izbeći korišćenjem WEB-a.
Profesor Moret iz Francuske:
Mislim da je WEB implantacija sigurna i efikasna u liječenju takve aneurizme, a stopa recidiva aneurizme je niska.