Neurointervencijski tretman (NIT) se široko koristi u liječenju različitih neuroloških poremećaja. Posljednjih godina, primjena aspiracijskih katetera većeg otvora u NIT-u je privukla pažnju zbog njihovog potencijala za poboljšanje kliničkih ishoda. Svrha ovog rada je raspraviti prednosti i potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg otvora u neurointerventnom liječenju.
Prednosti aspiracijskih katetera većeg otvora
Aspiracijski kateteri većeg otvora pružaju nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalne katetere u neurointerventnom tretmanu. Prvo, kateteri većeg otvora omogućavaju veći volumen uklanjanja krvnog ugruška, što može dovesti do boljih kliničkih ishoda. Drugo, kateteri većeg otvora zahtijevaju manje vremena za uklanjanje ugruška, što može dovesti do bržeg vremena reperfuzije. Treće, kateteri većeg otvora imaju manji rizik od fragmentacije krvnog ugruška tokom aspiracije, što može dovesti do manjeg broja embolijskih događaja. Četvrto, mogu biti manje traumatični od tradicionalnih katetera manjeg otvora zbog manjeg broja prolaza potrebnih za uklanjanje ugruška.
Potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg otvora
Potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg otvora u neurointerventnom liječenju su brojne. Prvo, kateteri većeg prečnika imaju potencijal da poboljšaju kliničke ishode kod pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom omogućavajući bržu i potpuniju reperfuziju okludirane žile. To može dovesti do poboljšanja funkcionalnih ishoda i smanjenja invaliditeta kod pacijenata koji su pretrpjeli moždani udar. Drugo, kateteri većeg prečnika imaju potencijal da poboljšaju ishode kod pacijenata sa intrakranijalnim krvarenjima omogućavajući efikasno uklanjanje krvnog ugruška i smanjujući rizik od sekundarne povrede. Treće, kateteri većeg otvora mogu pružiti manje traumatično i efikasnije sredstvo.
Clinical Evidence
Klinički dokazi sugeriraju da je upotreba aspiracijskih katetera većeg otvora u neurointerventnom liječenju povezana s poboljšanim kliničkim ishodima. Nedavna meta-analiza Brinjikjia et al. otkrili su da su pacijenti liječeni aspiracijskim kateterima većeg otvora imali poboljšane kliničke ishode i veće stope uspješne rekanalizacije u usporedbi s pacijentima liječenim aspiracijskim kateterima manjeg otvora (Brinjikji et al., 2019.).
Aspiracijski kateteri većeg otvora pružaju značajne prednosti u odnosu na tradicionalne katetere manjeg otvora u neurointerventnom tretmanu. Oni omogućavaju efikasnije i potpunije uklanjanje krvnih ugrušaka uz istovremeno smanjenje rizika od fragmentacije, što rezultira boljim kliničkim ishodima. Potencijalne prednosti aspiracijskih katetera većeg promjera su brojne, uključujući poboljšane ishode kod pacijenata s akutnim ishemijskim moždanim udarom, poboljšane ishode kod pacijenata s intrakranijalnim krvarenjima i učinkovitiju embolizaciju aneurizme. Klinički dokazi podržavaju upotrebu aspiracijskih katetera većeg otvora u neurointerventnom liječenju. Sve u svemu, primjena aspiracijskih katetera većeg otvora u neurointerventnom liječenju predstavlja značajan napredak u liječenju neuroloških poremećaja.